제천시인재육성재단

2026년 제6회 과학·예술 융합교실(나도 미래의 과학자 in 제천) 참가 신청서
본 교육은 학교별 선착순 접수로 총 20주 운영됩니다.

 정원 초과 시 신청 순서에 따라 대기자로 자동 전환되며,
 결원 발생 시 대기자 순번대로 개별 안내드립니다.
 출석률 80% 이상 시 장학증서 및  장학금 지급, 차기 단계 수강 기회가 제공됩니다.

신청기간: 2026.01.07. 오전 10:00 ~ 2026.01.13. 오후 05:00
신청질문:
1. 보호자 성명
2. 보호자 연락처 (문자 수신 가능 번호)
3. 학생과 보호자와의 관계
4. 학생 성명
5. 학생 학교명
6. 학생 학년(2026학년도 기준)
7. 학생 생년월일
8. 교육 과정 및 교육 장소
    (A) (과학+예술) 제천시 청소년센터 (2학년~6학년)
    (B) (과학만) 제천시 평생학습관 (3학년~5학년)
9. 8번 (A) 과학+예술 신청자만 답변 - 예술반 1지망 (제천시 청소년 센터 선택시에만 표시)
    그리기 / 만들기 / 디카시/어린이 PD/K팝 댄스
10. 8번 (A) 과학+예술 신청자만 답변 - 예술반 2지망 (제천시 청소년 센터 선택시에만 표시)
    그리기 / 만들기 / 디카시 / 어린이 PD / K팝 댄스
11. 개인정보 수집 및 이용 동의

※ 학교별·학생별 선착순 기준에 따라 선발·대기 여부를 결정하며, 결과는 1월 31일 이전 문자로 안내드립니다.